Алексей Островский провёл рабочее совещание, посвящённое вопросам здравоохранения

Губернатор Алексей Островский провёл рабочее совещание, посвящённое эффективному использованию информационных систем в сфере здравоохранения, а также вопросам врачебной этики. Мероприятие состоялось в Москве на площадке Представительства Администрации Смоленской области при Правительстве Российской Федерации.

В числе ключевых тем повестки, на которых акцентировал внимание губернатор, – оптимизация работы по ведению записи на приём к врачу в электронном виде, оформлению медицинских документов, а также деятельности Комиссии по рассмотрению вопросов, связанных с нарушением медицинской этики и деонтологии (раздел этики, учение о проблемах морали и нравственности) в областных лечебных учреждениях.

- Уважаемые коллеги, постоянно общаясь с жителями области, в том числе, во время рабочих поездок, в социальных сетях, я вижу их справедливое недовольство по поводу того, как организована в наших поликлиниках запись на приём к узким специалистам. Что делается для устранения этой проблемы? Как решается вопрос по ликвидации дефицита медицинских кадров? – задал вопрос Алексей Островский.

Начальник департамента по здравоохранению Елена Войтова доложила губернатору, что сложившаяся ситуация обусловлена двумя причинами. Первая из них – дефицит кадров. Работа по его ликвидации строится в рамках реализации регионального проекта «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами» национального проекта «Здравоохранение».

Одна из мер, направленных на решение этого вопроса, – целевая подготовка студентов и ординаторов. В 2019 году на обучение по программам специалитета направлено 56 человек, по программам ординатуры - 52. Кроме того, в нынешнем году после окончания специалитета и ординатуры в первичное звено пришел работать 51 врач.

Стоит отметить, что в состав первичного звена здравоохранения входят следующие медицинские учреждения: детская поликлиника, поликлиника для обслуживания взрослого населения, женская консультация, служба скорой и неотложной помощи, фельдшерско-акушерские пункты.

- Ещё одна мера поддержки молодых специалистов, которая реализуется у нас в области по Вашему поручению, – единовременное денежное пособие для врачей дефицитных специальностей: кардиологов, онкологов, специалистов ультразвуковой диагностики, обучавшихся по целевому приему, а также для фельдшеров скорой медицинской помощи, - продолжила Елена Войтова.

Второй причиной начальник профильного департамента назвала технические недостатки в работе сервиса электронной записи на приём к врачу.

- Действительно, в мой адрес поступает очень много жалоб на то, что жители региона не могут получить талон на приём к врачу из-за тех или иных технических сложностей при записи в электронном виде. Как решается эта проблема? И как выполняется ранее данное мной поручение, чтобы запись шла не только через окно в регистратуре поликлиники, но и каждый врач во время приема самостоятельно осуществлял запись? – отметил Алексей Островский.

По словам начальника департамента по здравоохранению Смоленской области, электронная запись к врачу стала доступна в регионе с 2012 года:

- Изначально, действительно, наблюдались трудности в работе нового сервиса, связанные с доступом к расписаниям приёма врачей в медицинских учреждениях. Необходимо было время для того, чтобы наладить работу в системе электронной записи на прием, а пациенты привыкли к новым возможностям. С каждым годом данная услуга становится все более востребованной. Например, в прошлом году сервисом «Запись к врачу в электронном виде», который работает круглосуточно 7 дней в неделю, воспользовались свыше 500 тысяч смолян. Помимо этого, мы обучаем врачей работать с данной системой.

Учитывая, что запись на приём к врачу должна быть в равной степени доступна разным группам населения, в медицинских организациях существуют разные способы получения талона, например, через портал Госуслуг или электронные терминалы-«инфоматы», установленные в поликлиниках.

- Что касается исполнения Вашего поручения, Алексей Владимирович, то в настоящее время ведутся работы по внедрению возможности записи пациента на повторный прием или на прием к врачам-специалистам непосредственно с рабочего места лечащего врача. Поясню на конкретном примере: пациент пришел к своему лечащему врачу, тот назначил ему консультацию кардиолога или, скажем, невролога и тут же со своего рабочего места осуществил запись в электронном виде. Данная новация позволит более эффективно регулировать потоки пациентов и улучшит качество услуг в медицинской организации, - добавила Войтова.

Далее глава региона поднял ещё один важный для смолян вопрос:

- Нередко приходится слышать, что пациенты поликлиник и больниц, кроме посещения врача, вынуждены тратить много времени на оформление различной медицинской документации – рецептов, больничных листов, иных документов. Иногда это отнимает больше времени, чем непосредственно получение медицинских услуг. Что делается для того, чтобы оптимизировать этот процесс?

Одним из основных способов решения данной проблемы, по словам Елены Войтовой, является перевод услуг, реализуемых в поликлиниках, в электронный вид. В настоящее время в электронном виде уже выписываются больничные листы. В рамках реализации регионального проекта «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)» предусмотрено совершенствование медицинской информационной системы, что позволит увеличить перечень медицинских документов, оформляемых в электронном виде:

- Конечно, это процесс не быстрый, так как внедрение информационной системы требует предварительного создания в медицинских организациях необходимой инфраструктуры. На данный момент мы производим закупку компьютерного оборудования, ведем работу по внедрению полноценной электронной карты. Планируем, что к 2021 году в электронном виде будут оформляться документы на медико-социальную экспертизу, необходимые для получения группы инвалидности, выдаваться родовые сертификаты. Реализация этих и других мероприятий регионального проекта обеспечит более комфортные условия для пациентов при получении тех или иных услуг в медицинских организациях.

Алексей Островский отметил: Хорошо, что эта работа ведётся. Но, в любом случае, её нужно активизировать. Хочу в очередной раз напомнить, Оксана Васильевна [Лобода, заместитель Губернатора] и Елена Николаевна (Войтова), что я оцениваю результаты деятельности своих профильных подчинённых в зависимости от того, увеличивается или уменьшается количество жалоб от смолян либо ситуация не меняется, в принципе. К сожалению, пока я не вижу заметной положительной динамики по тем вопросам, которые мы сегодня обсуждаем. Более того, в феврале этого года на расширенной Коллегии Департамента по здравоохранению, реагируя на многочисленные обращения жителей области, я дал поручение создать Комиссии, которые рассматривали бы жалобы смолян на некорректное и невнимательное отношение со стороны медицинских работников. Что сделано, Елена Николаевна, в рамках данного мной поручения?

Елена Войтова доложила, что в соответствии с поручением Алексея Островского в марте 2019 года в каждом учреждении здравоохранения были созданы Комиссии по этике и деонтологии:

- Действительно, поступает значительное количество обращений от граждан, содержащих сведения о грубом отношении медицинского персонала к пациентам и их родственникам. Но хочу отметить, что оценка факта нарушения норм этики медицинскими сотрудниками – задача достаточно сложная. Это связано с разной трактовкой событий сторонами и отсутствием других способов подтверждения либо опровержения нарушения норм делового поведения. Если говорить о статистике, то по состоянию на сегодняшний день в адрес Департамента поступили 34 подобные жалобы, что составило 13,5% от всех обращений. Это на 1,5% ниже аналогичного показателя прошлого года. Убеждена, что работа Комиссий будет самым положительным образом влиять на эту ситуацию.

Валерия Майорова