Здоровье в приоритете
Здоровье – это основная ценность человека, залог полноценной жизни. Национальный проект «Здравоохранение» помогает каждому жителю страны получить качественную медпомощь. В регионах строят и ремонтируют больницы, обновляют медицинское оборудование, а врачи регулярно повышают квалификацию. О том, как нацпроект «Здравоохранение» делает медицинскую помощь доступнее и что изменилось благодаря его работе в Смоленской области, рассказала заместитель председателя правительства Смоленской области – министр здравоохранения Виктория МАКАРОВА.
Расходы на финансирование в 2024 году – 3,7 млрд рублей
В Смоленской области нацпроект «Здравоохранение» реализуется в рамках семи федеральных проектов:
1. Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи.
2. Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
3. Борьба с онкологическими заболеваниями.
4. Развитие детского здравоохранения.
5. Обеспечение системы здравоохранения квалифицированными кадрами.
6. Создание единого цифрового контура в здравоохранении.
7. Модернизация первичного звена здравоохранения.
Общий объём финансирования в 2024 году по нацпроекту «Здравоохранение» составил 3,7 миллиарда рублей.
Развитие детского здравоохранения, отметила Виктория Николаевна, – одно из ведущих направлений нацпроекта. Так, в этом году в Вяземской центральной районной больнице отремонтировали детское отделение: был проведён капитальный ремонт внутреннего освещения, системы отопления и водоснабжения. Кроме того, капитально отремонтировали родильный корпус, кровлю и пищеблок ОГБУЗ «Вяземская ЦРБ» на общую сумму 20,9 миллиона рублей. Средства были выделены из областного бюджета.
Всего в 2024 году в рамках реализации программы «Модернизация первичного звена здравоохранения» на средства федерального бюджета отремонтировали 19 объектов в 15 медицинских учреждениях Смоленской области на общую сумму 100,5 миллиона рублей. Установлено шесть быстровозводимых модульных конструкций фельдшерских пунктов в четырёх районах области (Починковский район – деревня Пересна, Духовщинский район – деревня Третьяково, Вяземский район – село Хмелита и деревня Черемушки, Рославльский район – село Богданово) и досрочно завершено строительство поликлиники в микрорайоне Королёвка с организацией педиатрического и терапевтического приёмов в городе Смоленске.
Также из средств областного бюджета выделено 88,5 миллиона рублей на текущий ремонт 16 учреждений здравоохранения Смоленской области.
Модернизация первичного звена здравоохранения
Модернизация первичного звена здравоохранения – ещё одна важная комплексная задача нацпроекта, отметила Виктория Макарова.
На реализацию мероприятий программы «Модернизация первичного звена здравоохранения» в 2024 году выделено 107,6 миллиона рублей. На выделенные средства закуплено пять автомобилей, завершено строительство поликлиники в микрорайоне Королёвка (новая поликлиника уже ведёт приём пациентов), осуществлён ремонт 19 зданий, закуплено 289 единиц медицинского оборудования, в том числе более 70 единиц «тяжёлого оборудования».
В каких случаях вызывают санавиацию?
В рамках реализации регионального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» нацпроекта «Здравоохранение» в нашем регионе развёрнута служба санитарной авиации. Министр здравоохранения Виктория Макарова ответила на главный вопрос, который всех интересует: в каких случаях вызывают санавиацию?
Так, правила санитарно-авиационной эвакуации в Смоленской области применяются в случаях:
– тяжести состояния пациента, требующей его скорейшей доставки из медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи пациенту, в медицинскую организацию, где имеются условия оказания данной медицинской помощи, при наличии технической возможности использования авиационного транспорта и невозможности обеспечить санитарную эвакуацию в оптимальные сроки другими видами транспорта;
– наличия противопоказаний к медицинской эвакуации пациента наземным транспортом;
– удалённости места происшествия (места нахождения пациента) от ближайшей медицинской организации на расстояние, не позволяющее доставить пациента в медицинскую организацию в необходимые сроки автомобильным санитарным транспортом;
– климатических и географических особенностей места происшествия (места нахождения пациента) и отсутствия транспортной доступности;
– масштабов происшествия ДТП или чрезвычайной ситуации, не позволяющих выездным бригадам скорой медицинской помощи ликвидировать медико-санитарные последствия собственными силами в установленные сроки и осуществить медицинскую эвакуацию другими видами транспорта.
Во всех остальных случаях санитарная эвакуация пациента проводится автомобильным транспортом.
– Благодаря развитию данной отрасли, по итогам восьми месяцев текущего года, удалось достичь целевых показателей регионального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи»: доля лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, от общего числа больных, к которым совершены вылеты, составила 100 процентов, – подчеркнула Виктория Макарова.
Основные показатели нацпроекта «Здравоохранение» достигнуты
Срок реализации национального проекта «Здравоохранение» – с 1 января 2019 года по 31 декабря 2024 года. Его ключевыми целями являются снижение смертности взрослого населения, снижение младенческой смертности, ликвидация кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, обеспечение охвата всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами, обеспечение оптимальной доступности для населения медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, упрощение процедуры записи на приём к врачу.
– По итогам восьми месяцев реализации нацпроекта «Здравоохранение» на территории Смоленской области можно говорить о достижении его основных показателей, таких как: удовлетворённость населения медицинской помощью, проведение диспансеризации и профилактических медосмотров населения, функционирование закупленных в рамках нацпроекта фельдшерско-акушерских пунктов и передвижных медицинских комплексов, осуществление вылетов санитарной авиации, обеспечение профилактики развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, переоснащение медицинским оборудованием медицинских организаций. На сегодняшний день мероприятия, предусмотренные по переоснащению медорганизаций медицинским оборудованием, завершены на сто процентов, – отметила Виктория Николаевна.
Поддержка медицинских работников
Министр здравоохранения Смоленской области рассказала, как обстоят дела с кадровым дефицитом, ликвидация которого входит в цели нацпроекта.
– В целях устранения кадрового дефицита правительство Смоленской области принимает активные меры для привлечения и закрепления молодых специалистов на территории региона, – сообщила Виктория Макарова.
Так, в целях социальной поддержки медицинских работников им предоставляется единовременное денежное пособие в размере 200 тысяч рублей для врачей, обучавшихся на условиях целевого обучения, и в размере 100 тысяч рублей – для фельдшеров и медицинских сестёр скорой медицинской помощи.
В регионе реализуется программа «Земский доктор/Земский фельдшер» по привлечению для работы в сельской местности на срок не менее пяти лет и заключению договоров на предоставление единовременной компенсационной выплаты в размере 1 миллиона рублей для врачей и 500 тысяч рублей для фельдшеров, а также акушерок и медицинских сестёр фельдшерских здравпунктов и фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), переехавших на работу в сельские населённые пункты, либо рабочие посёлки, либо посёлки городского типа, либо города с населением до 50 тысяч человек.
В рамках реализации программы «Земский доктор/Земский фельдшер» в 2023 году для работы в сельской местности на срок не менее пяти лет привлекли 23 врача и 20 средних медицинских работников. Из них – 11 фельдшеров скорой медицинской помощи, 2 медсестры для работы в фельдшерско-акушерских пунктах, 1 акушерка и 6 фельдшеров. За 8 месяцев 2024 года – 11 врачей и 7 средних медицинских работников.
Также в регионе предусмотрена выплата денежной компенсации за наём жилых помещений отдельным категориям медработников областных государственных учреждений здравоохранения в размере, не превышающем 10 тысяч рублей в месяц.
– Начиная с 2023 года значительно расширены категории получателей ежемесячных денежных выплат за наём жилого помещения, – отметила Виктория Макарова. – Теперь помимо обучавшихся на условиях целевого обучения в образовательных организациях высшего медицинского образования (в том числе в ординатуре) право на данную меру имеют трудоустроившиеся, начиная с 2023 года, в областные государственные учреждения здравоохранения врачи, фельдшеры скорой медицинской помощи, фельдшеры и заведующие ФАПов.
В 2023 году выплату денежной компенсации за наём жилья получили 46 медицинских работников, за восемь месяцев 2024 года – 39.
2024 году добавилась новая категория получателей – медработники в возрасте до 35 лет включительно, завершившие обучение по основным профессиональным образовательным программам и (или) по основным программам профессионального обучения, впервые трудоустроившиеся, начиная с 2023 года, в областные государственные учреждения здравоохранения в соответствии с полученной квалификацией на должности врачей или специалистов со средним профессиональным медицинским образованием.
Также в 2023 году расширена категория лиц, имеющих право на предоставление служебных жилых помещений: врачам и фельдшерам. В 2023 году для медработников областных госучреждений здравоохранения за счёт средств областного бюджета приобрели 19 жилых помещений. В 2024-м на приобретение жилых помещений для медицинских работников предусмотрены средства в объёме 52 миллиона 828 тысяч 750 рублей. Запланировано к приобретению 24 квартиры.
Кроме того, губернатор Смоленской области Василий Анохин принял решение почти в два раза увеличить ежемесячные дополнительные выплаты врачам, медсёстрам и фельдшерам скорой медицинской помощи, отметив, что планомерное увеличение оплаты труда сотрудников бюджетных учреждений – это один из приоритетов в работе правительства области.
Теперь врачи будут получать 20 тысяч рублей, средний медперсонал – 13 тысяч рублей, а фельдшеры по приёму вызовов скорой помощи – 6 тысяч рублей. До этого размеры выплат составляли 11,5 тысячи рублей, 7 тысяч рублей и 4,5 тысячи рублей соответственно.
С 1 октября 2024 года увеличена до 10 тысяч рублей ранее установленная ежемесячная выплата водителям скорой медицинской помощи.
В 2023 году установлены выплаты для отдельных категорий медицинских работников, имеющих стаж работы менее трёх лет (5 тысяч рублей врачам скорой медицинской помощи, 3 тысячи рублей фельдшерам скорой медицинской помощи, 2 тысячи рублей медсёстрам станций скорой медпомощи, заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами – фельдшерам (акушеркам, медицинским сёстрам) и медицинским сёстрам фельдшерско- акушерских пунктов).
С 1 апреля 2024 года медицинским работникам медицинских организаций, работающим и проживающим в сельской местности и посёлках городского типа на территории Смоленской области, установлена дополнительная мера социальной поддержки в виде ежемесячной денежной выплаты на оплату коммунальных услуг в размере 1 200 рублей в месяц. Право на ежемесячную денежную выплату имеют работники, являющиеся гражданами Российской Федерации в возрасте до 35 лет включительно, завершившие обучение по основным профессиональным образовательным программам, впервые устроившиеся на работу в медицинскую организацию в соответствии с полученной квалификацией. За 8 месяцев 2024 года получателями выплаты стали один врач и девять средних медработников.
Подготовка специалистов по целевым договорам осуществляется преимущественно на базе федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Смоленский государственный медицинский университет». В 2023 году увеличена в шесть раз – с 500 рублей до 3 000 рублей – ежемесячная денежная выплата, назначаемая студентам, ординаторам организаций, осуществляющих образовательную деятельность по образовательным программам высшего образования, обучающимся по очной форме обучения и заключившим договор о целевом обучении.
В 2024 году указом губернатора Смоленской области установлена ежемесячная денежная выплата студентам организаций, осуществляющих образовательную деятельность по образовательным программам среднего профессионального и высшего образования, а также ординаторам организаций, осуществляющих образовательную деятельность по образовательным программам высшего образования, заключившим договор о целевом обучении:
– студентам организаций, осуществляющих образовательную деятельность по образовательным программам среднего профессионального образования, студентам, обучающимся на 1–3-м курсах в организациях, осуществляющих образовательную деятельность по образовательным программам высшего образования, – 3 000 рублей;
– студентам организаций, осуществляющих образовательную деятельность по образовательным программам высшего образования, обучающимся на 4–5-м курсах (не являющихся последним (выпускным) курсом), – 4 000 рублей;
– студентам организаций, осуществляющих образовательную деятельность по образовательным программам высшего образования, обучающимся на последнем (выпускном) курсе, а также ординаторам – 5 000 рублей.
С 2024 года введена денежная компенсация платы за пользование жилым помещением (платы за наём) в общежитии студентам и ординаторам организаций, осуществляющих образовательную деятельность по образовательным программам среднего профессионального и высшего образования, заключившим договор о целевом обучении с органами госвласти Смоленской области или органами местного самоуправления муниципальных образований региона, областными государственными или муниципальными учреждениями.
Также введена мера по оплате части ипотечного жилищного кредита (займа) на приобретение (строительство) жилого помещения.
Трансформация нацпроекта «Здравоохранение»
Реализация нацпроекта «Здравоохранение» подходит к концу, и ему на смену должны прийти две новые программы – нацпроекты «Продолжительная и активная жизнь» и «Семья». Более прямым «наследником» старого проекта можно назвать первую программу. Виктория Макарова рассказала о том, какие мероприятия войдут в этот нацпроект:
– После 2024 года национальный проект «Здравоохранение» не завершает свою жизнь, а трансформируется в нацпроект «Продолжительная и активная жизнь», который также будет включать в себя уже реализуемые на данный момент проекты «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи», «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», «Борьба с онкологическими заболеваниями», «Модернизация первичного звена здравоохранения», а также новые проекты, дорабатывающиеся сейчас на уровне Правительства РФ: борьба с сахарным диабетом, борьба с хроническим вирусным гепатитом С, медицинская реабилитация.
Подводя итог, заместитель председателя правительства Смоленской области – министр здравоохранения подчеркнула: благодаря национальному проекту «Здравоохранение» медицинская помощь на Смоленщине становится доступнее, а качество медицинских услуг улучшается. Нацпроект охватывает все сферы отрасли: обновление инфраструктуры, ликвидация дефицита кадров, повышение качества и доступности помощи, снижение смертности от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, модернизация первичного звена.
– Здоровье – в приоритете, – резюмировала Виктория Макарова.
Мария Образцова
